Ursachen von Verschlüssen der Blutgefäße der Sehschicht
Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Erkrankungen der Herzklappen oder Verengung der Halsgefäße ( seltener Gefäßentzündungen u.a. )
Symptome
- langsamer Sehverlust: (Tage oder Wochen - Verschluss der ableitenden Blutgefäße-Venen) meist vom Patienten unbemerkt
- schlagartiger Sehverlust: (Verschluss der zuführenden Blutgefäße-Arterien)
Zeichen im Auge
- bei Verschluss der Venen: „Blutungen und Wassereinlagerungen, später Gefäßwucherungen (Abb.1)“
- Bei Verschluss der Arterien: Anschwellen der Sehschicht durch Sauerstoffmangel
Therapie
Je nach Ausmaß und Lage des Verschlusses in der Sehschicht: Blutverdünnung, Senkung des Augeninnendrucks, bei Verschlüssen der Venen Verbesserung der Durchblutung durch Lasertherapie und Gabe von gefäßstabilisierenden Substanzen in das Auge (intravitreale Injektionen).
wichtigste Maßnahme: Beseitigung oder Behandlung der Ursache des Verschlusses (Bluthochdruck, Diabetes mellitus)
Aussichten
bei ausgeprägten Verschlüssen der Venen (mit Therapie ):
- in fast allen Fällen Erhalt oder Verbesserung der Sehschärfe, wenn die Ursache (Blutzucker, Bluthochdruck u.ä.) nicht behandelt werden auch unter Therapie Sehminderung
ohne Therapie: Sehverlust !!
bei Verschlüssen der Arterie:
- wenn der Verschluss nicht innerhalb der ersten Stunden entfernt werden kann, ist keine Sehverbesserung mehr möglich.